Pubblico vs. L'assicurazione sanitaria privata

L'assicurazione sanitaria pubblica è un'assicurazione sovvenzionata o interamente pagata da fondi pubblici (governativi). L'assicurazione sanitaria privata è pagata in parte o interamente dalle persone coperte. Sono disponibili diverse opzioni pubbliche in ogni stato, ma esistono requisiti di idoneità rigidi. L'assicurazione sanitaria privata può essere offerta da un datore di lavoro o può essere acquistata da privati.

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Assicurazione privata

Molte diverse compagnie di assicurazione sanitaria privata offrono copertura negli Stati Uniti. I costi e i servizi coperti variano notevolmente per regione, azienda e piano. I piani possono rimborsarti il ​​costo dei servizi di assistenza sanitaria dopo averli ricevuti o potrebbero richiedere di recarti presso i fornitori partecipanti, che li fatturano direttamente. Il piano può coprire tutti i costi o potrebbe richiedere il pagamento di un co-pagamento per ciascun servizio.

Assistenza sanitaria statale

Medicare è un'assicurazione sanitaria pubblica federale per adulti di età superiore ai 65 anni, persone con determinate disabilità e persone con malattia renale allo stadio terminale. Medicare ha quattro componenti: le parti A, B, C e D. La parte A comprende le visite ospedaliere, l'assistenza sanitaria a domicilio, la cura dell'ospizio e le strutture di cura qualificate. La parte B riguarda le visite mediche, comprese alcune cure preventive. La parte C è un'opzione gestita da compagnie di assicurazione private che includono le parti A e B e spesso altri servizi come i farmaci con obbligo di prescrizione medica. La parte D riguarda i farmaci da prescrizione ed è gestita anche da compagnie di assicurazione private.

Medicaid

Medicaid è un'assicurazione sanitaria pubblica amministrata dagli stati, che combina fondi statali e federali per individui e famiglie a basso reddito. Ogni stato determina le linee guida di ammissibilità come reddito, dimensione della famiglia, disabilità, stato di gravidanza e stato di immigrazione. Gli Stati determinano anche la copertura fornita e il costo per i partecipanti (se presenti).

Programma di assicurazione sanitaria per bambini

Il programma di assicurazione sanitaria per bambini (CHIP) è un'assicurazione sanitaria pubblica per i bambini e le famiglie che non hanno i requisiti per Medicaid a causa del reddito, ma non possono permettersi un'assicurazione sanitaria privata. Il programma è simile a Medicaid in quanto gli Stati determinano l'ammissibilità, la copertura e i contributi dei partecipanti, mentre i fondi statali e federali sono utilizzati congiuntamente.

Programmi speciali

Per alcuni gruppi di persone che non hanno i requisiti per Medicare, Medicaid o CHIP, in alcuni stati esistono altre opzioni. I buy-in Medicaid per i lavoratori con disabilità sono destinati a persone disabili che potrebbero beneficiare della sicurezza sociale se non hanno funzionato.