Nematodi parassitari negli esseri umani

I nematodi parassiti (vermi) nell'uomo possono essere trovati nell'intestino, nei muscoli e in altri tessuti. Più persone in tutto il mondo hanno un'infezione nematode di qualsiasi altra infezione parassitaria. Le persone possono essere infettate con vari nematodi in diversi modi: ingestione delle uova, penetrazione della pelle da parte della larva o attraverso il morso di un vettore infetto.

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Ascaris Lumbricoides

Secondo la Rete Globale nel 2010, oltre 807 milioni di persone in tutto il mondo sono infettate dal gigantesco nematodi intestinale, l'Ascaris lumbricoides. Il verme adulto è tipicamente bianco-rosato, liscio e può raggiungere una lunghezza di 35 cm. Le persone vengono generalmente infettate da questo parassita per ingestione delle uova del verme (ovuli) attraverso cibo, acqua o suolo contaminati (trasmissione mano a bocca). Le uova si trovano nel terreno per molti anni perché sono molto resistenti alle condizioni ambientali.

La patologia delle infezioni di A. lumbricoides può verificarsi sia dalla migrazione delle larve attraverso i polmoni o dai vermi adulti nell'intestino. Molte persone infette sono asintomatiche e la patologia dipende dalla quantità di vermi. Le infezioni pesanti di Ascaris possono portare a condizioni gravi, come l'ostruzione intestinale. L'infezione da ascaris lumbricoides viene in genere diagnosticata microscopicamente trovando le uova caratteristiche nelle feci.

Enterobius Vermicularis

L'infezione da nematode più comune negli Stati Uniti è il birillo osseo, Enterobius vermicularis. È particolarmente comune nei bambini. Il pinworm adulto è filiforme e raggiunge una lunghezza massima di 13 mm, secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC). L'ossamino femmina lascia l'ano di notte per depositare le sue uova. Le persone vengono infettate dall'ingestione delle uova infettive.

L'infezione da Enterobius vermicularis è relativamente lieve ed è solitamente associata a prurito e disagio rettale. Raramente, nelle ragazze giovani, le femmine adulte lasciano l'ano e migrano accidentalmente nella vagina causando vaginite.

La diagnosi è osservando le uova su una paletta di ossiuri. La pagaia viene premuta sull'area perianale e, se sono presenti uova, si attaccano alla pagaia. Questa procedura viene eseguita per prima cosa al mattino prima di fare il bagno o i movimenti intestinali. La paletta viene quindi esaminata al microscopio per le uova caratteristiche.

Trichuris Trichiura

Come gli Ascaris, il tricocefalo, Trichuris trichiura, è un altro nematode molto comune trasmesso dal suolo. L'adulto è caratterizzato da un aspetto "a frusta". Trichuris si diffonde attraverso la trasmissione mano a bocca.

Gli effetti dell'infezione da tricocefali possono variare da relativamente innocui a abbastanza gravi.Infezioni pesanti da tricocefali possono causare diarrea sanguinolenta, anemia e prolasso rettale. Infezioni con Ascaris e Trichuris negli Stati Uniti sono più comuni nel sud in aree con un clima caldo e umido.

La diagnosi si basa sulla ricerca delle uova caratteristiche nei campioni fecali.

Hookworm

I nematodi sono il secondo nematode intestinale più comune trovato in tutto il mondo. Le persone si infettano attraverso la penetrazione cutanea delle larve di anchilostoma. La malattia da anchilostoma, come la maggior parte delle infezioni da nematodi, si basa sulla quantità di worm presenti. Alveari e rash sono generalmente visti nel punto in cui le larve penetrano nella pelle.

Durante la migrazione larvale attraverso i polmoni, una tosse e un espettorato sanguinante sono sintomi usuali. La capacità del ganglio adulto di succhiare sangue se attaccata all'intestino può causare seri problemi medici. Infezioni pesanti possono causare una perdita di sangue sufficiente a provocare anemia.

Trovare l'uovo dell'ancharide in un esame fecale è la base della diagnosi di laboratorio.

Trichinella Spiralis

La trichinella spiralis, la causa della trichinosi, era una volta comune negli Stati Uniti, ma con leggi che richiedono la cottura dei rifiuti ai maiali e un miglior controllo dei parassiti intorno alle penne dei maiali, solo poche dozzine di infezioni avvengono nel Stati Uniti ogni anno. Queste poche infezioni sono solitamente dovute ai cacciatori che mangiano selvaggina che hanno catturato senza cucinarlo a fondo. Dopo aver mangiato carne cruda o poco cotta, le larve vengono rilasciate nello stomaco, dove migra per incapsulare nel tessuto, solitamente muscolo.