Sindrome mialgia eosinofila e 5-HTP

L-triptofano e 5-HTP sono ampiamente usati, alternative "naturali" ai farmaci antidepressivi prescritti. Nel 1989, L-triptofano era legato a un'epidemia di sindrome da mialgia eosinofilia. L'EMS è una condizione a volte fatale caratterizzata da forte dolore muscolare, aumento del numero di eosinofili - globuli bianchi coinvolti nelle risposte allergiche - e insufficienza respiratoria. A seguito di un divieto U. S. Food and Drug Administration sulle vendite di L-triptofano, molte persone si sono rivolte a 5-HTP, una sostanza che, come L-triptofano, viene metabolizzata in serotonina. Dopo oltre 20 anni di ricerca, la relazione tra L-triptofano o 5-HTP e EMS non è ancora chiara. Consultare il proprio medico prima di assumere 5-HTP o L-triptofano per la depressione o qualsiasi altra condizione.

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Sintesi di serotonina

La serotonina è un neurotrasmettitore che regola il tuo umore, l'appetito, il comportamento sessuale, la percezione del dolore, il movimento intestinale e persino la coagulazione del sangue. La serotonina è l'obiettivo di diversi farmaci antidepressivi ampiamente prescritti, come la fluoxetina e la paroxetina. La serotonina è prodotta dalla conversione sequenziale di L-triptofano, un aminoacido presente in molti alimenti, al 5-idrossi-L-triptofano e infine alla serotonina. La serotonina dal flusso sanguigno non entra in modo efficiente nel cervello, ma sia il L-triptofano che la versione 5-HTP. Si ritiene che l'integrazione alimentare con L-triptofano o 5-HTP aumenti il ​​livello di serotonina nel cervello.

Contaminazione

Si ritiene che l'epidemia di EMS del 1989 sia derivata dalla contaminazione dei preparati di L-triptofano commercializzati da un singolo produttore in Giappone. Una reazione allergica a questo contaminante avrebbe presumibilmente innescato i sintomi che sono caratteristici di EMS, e l'EMS è stato infine determinato come una "malattia allergica indotta da farmaci" causata dal contaminante, ma non dallo stesso L-triptofano. Pertanto, L-triptofano è stato ancora una volta approvato per la vendita negli Stati Uniti nel 2005.

5-HTP e EMS

Nel 1994, diversi membri di una famiglia canadese si ammalarono dopo aver consumato un integratore 5-HTP e alla fine un membro della famiglia fu diagnosticato con EMS. A seguito della valutazione da parte del National Institutes of Health, è stato determinato che la famiglia era stata esposta allo stesso contaminante che ha provocato l'epidemia di EMS del 1989. Tuttavia, una revisione nel numero di aprile di "Toxicology Letters" ha messo in discussione questa decisione, citando difetti nella valutazione NIH e nell'analisi chimica di questo e di altri integratori 5-HTP.

Predisposizione allergica

Un elegante studio pubblicato nel numero di ottobre 2009 di "Artrite e Reumatismi" ha gettato nuova luce su EMS e le sue potenziali cause.Dopo aver valutato il sangue di circa 100 persone coinvolte nell'epidemia EMS del 1989, gli scienziati dei Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie, l'Istituto universitario sanitario, l'Università medica della Carolina del Sud e l'Ichikawa General Hospital in Giappone hanno stabilito un legame tra EMS e alcuni marcatori genetici, suggerendo che le persone con geni specifici potrebbero essere a più alto rischio per EMS quando assumono L-triptofano. Inoltre, le persone con determinati marcatori genetici che sono più anziani e che assumono dosi più elevate di L-triptofano sono ad alto rischio di EMS. Non è chiaro se l'integrazione con 5-HTP conferisca gli stessi rischi a soggetti predisposti da L-triptofano.

Considerazioni

L'EMS è un raro disturbo allergico associato al consumo di L-triptofano, 5-HTP o di un contaminante di integratori contenenti questi composti. Il fatto che sporadici casi di EMS continuino a comparire nelle persone che non assumono L-triptofano o 5-HTP, così come nelle persone che assumono integratori di diversi produttori, indica che l'EMS deriva da diversi meccanismi, tra cui la suscettibilità genetica. Per essere sicuri, se si prende L-triptofano o 5-HTP e si sviluppano dolori muscolari o difficoltà respiratorie, interrompere immediatamente i supplementi e contattare il proprio medico.