Eventi che si verificano nella fase di riposo di un ciclo cardiaco
Sommario:
Il ciclo cardiaco è composto da tre eventi: depolarizzazione, periodo refrattario e ripolarizzazione. Fondamentalmente il cuore batte, dopo di che non può fare nulla per un breve periodo di tempo, e poi si ricarica per un altro battito. La fase di riposo di un ciclo cardiaco è chiamata il periodo refrattario. Gli eventi che si verificano nella fase di riposo di un centro del ciclo cardiaco sull'attività cellulare.
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Cellula miocardica polarizzata
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Le cellule cardiache sono chiamate cellule miocardiche. Linda Wright, RN, CCRN, spiega che le membrane delle cellule del cuore hanno canali speciali che controllano il flusso di sodio, potassio e calcio attraverso la membrana cellulare. Sodio, potassio e calcio sono elettroliti responsabili della capacità della cellula miocardica di contrarsi o battere.
Una cellula miocardica polarizzata è una cellula riposata e completamente carica. Tutti gli elettroliti sono nel posto giusto. Il sodio è all'esterno che circonda la cellula e il potassio e il calcio si trovano all'interno della cellula. Perché le cellule del miocardio battano correttamente, ci deve essere equilibrio tra questi elettroliti. Quando una cellula è polarizzata, ha la capacità di un potenziale d'azione. In poche parole, ha la capacità di battere.
Una volta ricevuto un segnale, la cellula miocardica si contrae. Questo è chiamato depolarizzazione. Donna D. Ignatavicius, MS RN, e M. Linda Workman, Ph. D., autori di "Medical-Surgical Nursing: Critical Thinking for Collaborative Care", spiegano che durante questo processo, il sodio, il potassio e il calcio passano attraverso l'incrocio la membrana cellulare attraverso i canali appropriati. Su un elettrocardiogramma, la depolarizzazione è mostrata da un grande picco su una striscia del ritmo. Questo picco è indicato come QRS del battito cardiaco. A seguito di questo picco è un urto più piccolo, che è chiamato l'onda T. L'onda T rappresenta il periodo refrattario.
Periodo refrattario
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Il periodo refrattario, o la fase di riposo di un ciclo cardiaco, è costituito da due parti. Il periodo refrattario assoluto è il periodo di tempo immediatamente successivo alla depolarizzazione delle cellule del miocardio fino a circa metà della fase di riposo. Richard Klabunde, Ph. D., spiega che sull'ECG, il periodo refrattario assoluto inizia subito dopo il QRS e termina a metà dell'onda T. Durante questo periodo le cellule del miocardio non sono in grado di svolgere alcuna attività.
Il periodo refrattario relativo è l'ultima parte dell'onda T. I canali sodio-potassio si stanno aprendo e gli elettroliti stanno appena cominciando a muoversi di nuovo attraverso la membrana cellulare.Durante questo tempo, se un impulso elettrico raggiunge la cella, potrebbe causare una contrazione; tuttavia, il ritmo sarebbe anomalo perché la cella non è ancora completamente carica.
Repolarizzazione
La ripolarizzazione è il completamento della relativa fase refrattaria. In altre parole, gli elettroliti si muovono attraverso la membrana cellulare dove devono essere; il sodio esce dalla cellula e il potassio e il calcio si trasferiscono nella cellula. I canali si chiudono e la cellula del miocardio è ancora una volta polarizzata.
