L'eliminazione del glutine dalla dieta aiuta a ridurre i noduli tiroidei?

Noduli che si formano nel la tiroide, una ghiandola che produce ormoni sotto il pomo d'Adamo, è chiamata nodulo, un termine generico che comprende molte varietà diverse. Sebbene di solito innocui, i noduli sono molto comuni - secondo il New York Thyroid Center, il 50% della popolazione li ha o li svilupperà. Circa un terzo e mezzo si restringono spontaneamente senza bisogno di alcun trattamento, ma non dovrebbero mai essere ignorati perché circa il 5 per cento risulta essere cancerogeno [Risorse 1]. Le persone con malattia celiaca, una condizione autoimmune innescata da proteine ​​nel grano, orzo e segale chiamate glutine, sono anche ad aumentato rischio di malattie autoimmuni della tiroide e viceversa [Ref. 1]. Quando questi si verificano insieme, alcune prove suggeriscono che l'eliminazione del glutine dalla dieta potrebbe anche aiutare a risolvere i problemi della tiroide.

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La connessione tiroide-celiaca

La ricerca mirata a identificare la frequenza con cui la celiachia e le condizioni autoimmuni della tiroide hanno prodotto risultati diversi, ma uno studio olandese pubblicato nel Il 2007 "World Journal of Gastroenterology" ha rilevato che il 21% dei partecipanti celiaci risultava positivo per la malattia della tiroide, mentre il 15% del gruppo con malattia tiroidea risultava positivo per la malattia celiaca. Se il sistema immunitario utilizza anticorpi per attaccare la tiroide, la ghiandola danneggiata può diventare insufficiente, una condizione chiamata tiroidite di Hashimoto o iperattiva, una condizione chiamata malattia di Grave. Questi, celiachia e altri disordini autoimmuni sono spesso presenti nelle famiglie.

Noduli tiroidei

L'infiammazione può causare l'ingrossamento della tiroide dei pazienti affetti da tiroidite di Hashimoto, afferma il Centro per la tiroide di New York, ma i noduli solitamente non sono associati a questa condizione. Tuttavia, poiché i pazienti di Hashimoto hanno aumentato il rischio di cancro alla tiroide, se viene trovato un nodulo, i medici di solito eseguono una biopsia con ago per verificare la presenza di tumori maligni. Con la malattia di Grave possono essere presenti uno o più noduli, spesso composti da tessuto che produce ormoni. Se diventano ingranditi, il gonfiore è chiamato gozzo nodulare. Un nodulo pieno di sangue o fluido è chiamato una cisti tiroidea.

Trattamento

L'esistenza di noduli tiroidei non significa necessariamente che c'è qualcosa di sbagliato nella funzione tiroidea, quindi potrebbe non aver bisogno di alcun trattamento - ma solo un medico dovrebbe farlo chiamata. Non ci sono prove che suggeriscano che l'aderenza a una dieta priva di glutine, o qualsiasi altra modifica dietetica, possa ridurre i noduli. L'American Thyroid Association sottolinea che i noduli nelle persone con malattia autoimmune della tiroide dovrebbero sempre essere valutati per il cancro.Secondo il gruppo di intolleranza al glutine, alcuni celiaci con malattia tiroidea autoimmune sostengono che l'eliminazione del glutine dalla loro dieta riduce la necessità di farmaci ormonali sostitutivi. La rimozione chirurgica è il trattamento standard per i noduli maligni e per i noduli benigni che non causano alcun sintomo, mentre l'attesa vigile è il trattamento spesso preferito dai medici.

Risultati misti

Una revisione esaustiva dei risultati di studi precedenti sulla celiachia e la malattia autoimmune della tiroide è stata pubblicata in un numero del 2007 di "Medicina e ricerca clinica". Un documento citato dagli autori ha concluso che gli anticorpi correlati alla tiroide tendono a scomparire quando i celiaci con malattia tiroidea autoimmune hanno seguito diete prive di glutine - ma altri studi hanno scoperto che l'eliminazione del glutine non ha fatto alcuna differenza. Dopo aver soppesato le prove, gli autori hanno concluso che quando viene diagnosticata la celiachia e una dieta priva di glutine viene adottata all'inizio della vita, le probabilità migliorano che i celiaci evitino di sviluppare altri disordini autoimmuni.