Infusione Trattamenti per l'artrite reumatoide
Sommario:
L'artrite reumatoide (RA) è una malattia autoimmune che causa dolore paralizzante e deformità alle articolazioni. Anche se non esiste una cura per le malattie, sono disponibili farmaci che alleviano i sintomi. Oggi, più farmaci vengono somministrati per via endovenosa per trattare l'artrite reumatoide. Mentre ci sono molti benefici per i farmaci, portano anche i loro set di effetti collaterali; alcuni di questi possono essere gravi.
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Corticosteroidi
I corticosteroidi riducono l'infiammazione. Nei casi gravi di RA che non hanno risposto al trattamento standard, i corticosteroidi possono essere somministrati per via endovenosa per ridurre gonfiore e dolore alle articolazioni. I corticosteroidi hanno numerosi effetti collaterali indesiderati, da un aumento della perdita ossea alla possibilità di psicosi indotta da steroidi. Altri effetti collaterali includono ulcere nel tratto gastrointestinale, assottigliamento della pelle, aumento di peso, grave infezione da soppressione del sistema immunitario e formazione di cataratta.
Orencia
Orencia riduce i sintomi dell'AR interferendo con l'attivazione delle cellule T, che aumentano l'infiammazione. Orencia viene somministrato una volta al mese da 30 minuti a un'ora, dopo un programma iniziale di dosi di carico al dosaggio iniziale, due settimane e quattro settimane. Ci vogliono fino a tre mesi per vedere una risposta positiva. Poiché Orencia riduce la risposta del sistema immunitario, le infezioni opportunistiche e le neoplasie sono possibili effetti collaterali. Possono anche verificarsi problemi respiratori, come la polmonite. Possono verificarsi reazioni all'infusione, come febbre, brividi, tremori, mal di testa e nausea, ma di solito sono lievi. Secondo il Medical Center dell'Università del Maryland, Orencia e Rituxan dovrebbero essere usati solo in persone con malattia moderata o grave che non sono state aiutate da altri farmaci.
Remicade
Remicade si lega con il fattore di necrosi tumorale (TNF), una sostanza prodotta da globuli bianchi che induce infiammazione. Grandi quantità di TNF si trovano nelle articolazioni reumatoidi. Remicade viene somministrato per via endovenosa nell'arco di due ore, iniziando con una dose al basale, una a due settimane, poi sei settimane, quindi otto settimane dopo, secondo il sito Web del Johns Hopkins Arthritis Center. Si possono verificare gravi infezioni opportunistiche, compresa la tubercolosi, in persone che ricevono Remicade. La tossicità epatica e la soppressione del midollo osseo sono potenziali effetti collaterali. Possono verificarsi anche reazioni di infusione, come dolori muscolari, febbre, brividi e mal di testa. Le persone con insufficienza cardiaca congestizia non possono assumere Remicade, secondo la Scuola di Medicina del Centro Medico della New York University. Le persone che ricevono il farmaco non dovrebbero ricevere vaccini vivi come il morbillo tedesco, la varicella e la polio.
Rituxan
Rituxan riduce l'infiammazione legandosi alle cellule B, importante per l'attivazione delle risposte immunitarie e rimuove la circolazione. I risultati potrebbero non essere visibili fino a tre mesi dopo l'infusione. Un'infusione, tuttavia, può ridurre i sintomi per un periodo compreso tra sei mesi e due anni. Rituxan viene somministrato per via endovenosa nell'arco di tre o quattro ore. Vengono somministrate due dosi, a due settimane di distanza; il farmaco può essere somministrato ogni sei mesi o più, se i sintomi sono ancora sotto controllo.
Le infezioni, inclusa la riattivazione di virus, come l'epatite B, possono verificarsi dopo l'infusione. Il rischio di cancro potrebbe essere aumentato, afferma il sito web del manuale di Merck. Le reazioni all'infusione, compresi orticaria, difficoltà respiratoria, febbre, pressione bassa o alta, dolore alla schiena, prurito e gonfiore, possono essere gravi. I corticosteroidi sono di solito somministrati per via endovenosa insieme a Rituxan. Rari ma letali virus, come la leucoencefalopatia multifocale progressiva (PML), un'infezione cerebrale, si sono verificati nelle persone che hanno ricevuto il farmaco, riferisce il Centro medico dell'Ohio State University.