Effetti collaterali dello spray steroide nasale

Un numero di spray nasali steroidei è disponibile su prescrizione, inclusi fluticasone propionato, beclometasone dipropionato monoidrato, mometasone furoato monoidrato, triamcinolone acetonide, flunisolide, budesonide e fluticasone furoato. Mentre secondo la Mayo Clinic gli spray nasali steroidi sono sicuri per l'uso a lungo termine e non causano l'effetto di rimbalzo di altri spray decongestionanti nasali, possono ancora causare effetti collaterali fastidiosi per alcune persone.

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Effetti collaterali generali

Secondo la Mayo Clinic, tutti gli spray nasali steroidei possono causare effetti collaterali. In genere si possono verificare irritazione, prurito, bruciore o secchezza all'interno del naso o della gola. Sono possibili anche mal di testa, starnuti, naso che cola, mal di stomaco o sangue dal naso. Secondo l'elenco RX, altri sintomi riportati in più del tre per cento dei partecipanti alla sperimentazione clinica comprendono nausea, vomito, stordimento, lacrimazione, naso chiuso, tosse, retrogusto, sintomi di asma, infiammazione della gola, infezione del tratto respiratorio superiore o del tratto respiratorio e dismenorrea (grave dolore uterino durante le mestruazioni).

Se questi sintomi peggiorano o non vanno via, contatti il ​​medico.

Effetti indesiderati gravi

Tutti gli spray nasali steroidi possono sopprimere il funzionamento del sistema immunitario, aumentando la probabilità di sviluppare altre infezioni, secondo l'elenco RX. Chi è esposto alla varicella o al morbillo durante l'utilizzo di questi farmaci deve avvisare il proprio medico. I corticosteroidi intranasali possono anche avere gravi effetti avversi agli occhi, tra cui secchezza e irritazione, visione offuscata, cataratta, glaucoma, aumento della pressione intraoculare e congiuntivite, secondo l'elenco RX. Raramente, ulcere o polipi nasali sono stati segnalati da coloro che assumevano mometasone furoato monoidrato e beclometasone dipropionato monoidrato.

Durante gli studi clinici sul triamcinolone acetonide, un paziente ha riportato perforazione del setto nasale (un foro nel setto o nella parete interna del naso), secondo l'elenco RX. Questo effetto collaterale è stato riportato anche da alcune persone che assumono budesonide. Questa condizione può causare formazione di croste o sanguinamento all'interno del naso, secrezioni nasali e fischi durante la respirazione. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per riparare il buco.

Sono state riportate anche reazioni allergiche, inclusi sintomi come eruzione cutanea, orticaria, prurito, gonfiore, angioedema (gonfiore sotto la pelle) e anafilassi (una reazione allergica pericolosa per la vita che colpisce l'intero organismo). Se si verifica uno di questi sintomi, cercare assistenza medica di emergenza.

Soppressione surrenale e ipercorticismo

Alcune ricerche suggeriscono che l'uso prolungato o eccessivo di alcuni steroidi intranasali può interferire con il funzionamento delle ghiandole surrenali.Le ghiandole surrenali producono importanti ormoni (cortisolo) che sono vitali per regolare la risposta allo stress del corpo, la funzione sessuale, il metabolismo, l'equilibrio di sale e acqua e i livelli di glucosio nel sangue. Secondo RX List, alcuni spray nasali steroidei come budesonide, flunisolide e fluticasone furoato comportano un certo rischio di causare soppressione surrenale e rallentamento della crescita o ipercorticismo (aumento della produzione di cortisolo), che può causare sintomi simil-malattia di Cushing come aumento di peso nel parte superiore della schiena, addome, viso e collo. Una revisione pubblicata in un numero del 2009 di "Neuroimmunomodulazione" trova uno studio sulla soppressione surrenale confermata negli adulti trattati con budesonide o fluticasone propionato e un altro studio che mostrava una riduzione del cortisolo nella produzione di urina tra gli adulti che assumevano beclometasone dipropionato. Studi di fluticasone furoato e di budesonide o fluticasone propionato nei bambini non mostrano effetti adrenalinici significativi. Lo studio conclude che non ci sono prove che suggeriscano che i medici debbano monitorare abitualmente i bambini sani trattati con spray nasali steroidi. Gli adulti che usano corticosteroidi intranasali a lungo termine dovrebbero consultare i loro medici per determinare se è indicato il test surrenalico.