Quali altri ormoni sono disponibili oltre a Prempro?

Prempro è una combinazione di estrogeni coniugati e medrossiprogesterone, usato come terapia ormonale sostitutiva. È approvato dalla Food and Drug Administration per trattare i sintomi della menopausa e per il trattamento dell'osteoporosi nelle donne in postmenopausa. Alcune donne potrebbero non tollerare Prempro e dovranno prendere in considerazione farmaci alternativi.

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Combinazioni Progestin / Estrogeno alternative

Poiché Prempro è un prodotto combinato progestinico / estrogeno approvato per il trattamento dei sintomi della menopausa e dell'osteoporosi in donne che non hanno avuto un'isterectomia (hanno ancora un utero), terapia ormonale sostitutiva (HRT) con un prodotto simile potrebbe essere consigliabile. L'uso di progestinici ed estrogeni fornisce entrambi gli ormoni sessuali femminili e può proteggere contro lo sviluppo del cancro uterino. Activella, Femhrt e CombiPatch contengono tutti estradiolo e noretindrone; Angeliq contiene estradiolo e drospirenone; Climara Pro contiene estradiolo e levonorgestrel; e Prefest contiene estradiolo e norgestimato. La selezione di un particolare prodotto dipende dalle esigenze del paziente e dai consigli del suo medico. Tutti i prodotti a base di progestinici / estrogeni, incluso Prempro, comportano rischi e avvertenze simili, come la potenziale tensione mammaria, l'aumento di peso, i cambiamenti mentali e un lieve aumento del rischio di coaguli di sangue e diversi tipi di cancro.

Solo prodotti a base di estrogeni

La terapia ormonale sostitutiva con estrogeni può essere un'alternativa a Prempro, in particolare per le donne che hanno avuto un'isterectomia. I farmaci disponibili per la sostituzione ormonale di soli estrogeni includono farmaci orali, prodotti topici e prodotti vaginali. Estrogeni coniugati orali (Premarin, Enjuvia) sono stati a lungo il principale prodotto estrogeno utilizzato per la sostituzione ormonale, tuttavia molti considerano l'applicazione topica più efficace. I cerotti transdermici Estradiol (Estraderm, Climara, Vivelle) e la crema di estradiolo (Estrasorb) possono essere applicati alla pelle come sostituto di estrogeni. L'anello vaginale Estradiolo (Femring) e la crema vaginale estrogenica (Premarin Vaginal) possono essere utilizzati nella zona vaginale per la sostituzione degli estrogeni.

Combinazione estrogeno-testosterone

Le donne che non sono state trattate con successo con progesterone combinato o prodotti estrogeni mono-agente potrebbero considerare una combinazione estrogeno-testosterone come alternativa alla terapia sostitutiva con ormone Prempro. Le combinazioni di estrogeno-testosterone includono Estratest e Valertest. Anche se non sono comunemente usati per la terapia ormonale sostitutiva come altri metodi, i vantaggi della combinazione di testosterone includono aumento del desiderio sessuale, aumento della resistenza fisica e maggiore assertività.L'uso di testosterone nelle donne, anche in associazione con estrogeni, può aumentare il rischio di sviluppo caratteristico del sesso maschile, come aumento del pelo e del viso, cambiamenti della voce e ispessimento del viso.

Rimedi naturali

Alcune donne decidono di usare alternative naturali a Prempro o altre tradizionali HRT, compreso l'uso di trattamenti ormoni bioidentici o l'uso di integratori a base di erbe, come cohosh nero, estratto di igname selvatico, radice di dong quai, DHEA e estratto di trifoglio rosso. La comunità medica tradizionale è stata riluttante ad approvare l'uso di rimedi naturali per i sintomi post-menopausa. Tuttavia, l'Istituto nazionale di medicina complementare e alternativa sta studiando questi prodotti e una serie di altri trattamenti alternativi, come la connessione mente-corpo, per aiutare le donne ad alleviare i sintomi della menopausa.