Perché gli antibiotici aiutano con l'infiammazione? L'infiammazione

L'infiammazione è una delle principali difese del tuo corpo contro il trauma o l'invasione straniera. Gonfiore, arrossamento e altri segni di infiammazione rappresentano parte di una reazione automatica a un'ampia varietà di insulti, che vanno da un graffio minore a un'infezione potenzialmente letale. Ciò è particolarmente vero con le infezioni batteriche, quando il sistema immunitario attiva per mantenere l'infezione localizzata, uccidere i microorganismi invasori e preparare il terreno per la guarigione e il recupero. Ma l'infiammazione causa anche dolore e disagio e può portare ad altri problemi di salute in caso di allergie e disturbi autoimmuni. Gli antibiotici aiutano il tuo sistema immunitario a superare un'infezione causando la morte o la limitazione della crescita dei batteri, e l'accumulo di prove suggerisce che alcuni antibiotici potrebbero anche svolgere un ruolo nel limitare la risposta infiammatoria stessa.

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Infiammazione

Una risposta infiammatoria viene attivata automaticamente ogni volta che il corpo rileva una minaccia, da una ferita, da un infortunio sportivo o da un invasore straniero come i batteri. La risposta inizia quasi istantaneamente, con un aumento del flusso sanguigno nell'area e cambiamenti nelle pareti dei vasi sanguigni che consentono ai globuli bianchi più fluidi e infiammati di passare dalla circolazione al tessuto danneggiato. Quando i globuli bianchi si spostano nell'area e si attivano, rilasciano sostanze chimiche ed enzimi che aiutano a uccidere i batteri, evocano più cellule bianche e alimentano ulteriormente la risposta infiammatoria. Questi cambiamenti del flusso sanguigno e le reazioni cellulari portano a rossore, gonfiore, aumento del calore e dolore associato a un'area di infiammazione. Questi processi gettano le basi per la guarigione dei tessuti una volta che la lesione o l'infezione si risolvono. Sfortunatamente, la stessa risposta infiammatoria può portare a dolore e disabilità in corso se associata a allergie, disturbi autoimmuni o altre malattie croniche.

Antibiotici

Il termine "antibiotico" si riferisce comunemente a un farmaco con attività antibatterica. Sebbene alcuni farmaci siano disponibili per il trattamento di infezioni fungine, parassitarie e virali, la maggior parte dei farmaci antimicrobici funziona solo contro i batteri. Questi antibiotici possono essere suddivisi in diverse classi di grandi dimensioni, in base alle loro strutture chimiche o al loro metodo di azione. Per esempio, gli antibiotici possono essere classificati come battericidi, cioè uccidono i batteri, o batteriostatici, nel senso che bloccano la moltiplicazione batterica senza uccidere direttamente. Il tuo sistema immunitario è in grado di combattere molte infezioni senza l'uso di antibiotici, ma lo fa più rapidamente e facilmente quando gli antibiotici aiutano a bloccare la crescita batterica. Infezioni più gravi o profonde del tessuto, come la meningite e la polmonite, richiedono antibiotici per prevenire complicazioni potenzialmente letali.

Infezioni, infiammazioni e antibiotici

Gli usi raccomandati per gli antibiotici sono limitati quasi esclusivamente a casi di infezione batterica nota o sospetta, che sono sempre associati a infiammazione a meno che il sistema immunitario non sia gravemente indebolito. La dose e la durata del trattamento antibiotico dipende da molti fattori, incluso il tipo di infezione; i batteri specifici identificati e la loro suscettibilità a diversi antibiotici; età, dimensioni del corpo e funzione renale del paziente; la presenza di altre condizioni mediche, come la gravidanza o l'allattamento al seno; e le proprietà biochimiche e metaboliche dell'antibiotico. Un efficace piano di trattamento antibiotico combinato con una normale risposta immunitaria provoca la distruzione dei batteri infettanti che, a loro volta, rimuovono lo stimolo per l'infiammazione. All'inizio della guarigione, i vasi sanguigni si restringono, i globuli bianchi cessano di muoversi nell'area, i segnali chimici che guidano l'infiammazione vengono interrotti e il nuovo tessuto sano inizia a crescere.

Effetti anti-infiammatori degli antibiotici

Gli antibiotici riducono l'infiammazione nella stragrande maggioranza dei casi perché la rimozione di un'infezione rimuove la causa dell'infiammazione. Tuttavia, un certo numero di studi dagli anni '90 ha contribuito all'idea che alcuni antibiotici potrebbero anche limitare o modificare direttamente la risposta infiammatoria, come discusso nel numero del dicembre 2007 di "Rhinology. "Diverse classi di antibiotici, compresi i macrolidi, le tetracicline e i beta-lattamici, quando usati in alcune malattie croniche, sembrano diminuire l'infiammazione in aggiunta ai loro effetti antibatterici. Questa ricerca rappresenta un mix di studi sperimentali e clinici, alcuni eseguiti solo su colture cellulari piuttosto che su pazienti. Gli antibiotici citati mostrano una varietà di modi in cui possono influenzare la risposta infiammatoria, tra cui il cambiamento del metabolismo delle cellule infiammatorie, l'alterazione delle citochine e di altre sostanze chimiche che stimolano e aiutano a mantenere l'infiammazione e accelerano la disgregazione e la rimozione delle cellule infiammatorie. Alcuni o tutti questi meccanismi potrebbero agire per ridurre l'infiammazione.

Uso degli antibiotici

Gli antibiotici possono aiutare a curare le infezioni più rapidamente, salvare vite e potrebbero giocare un ruolo nel futuro modificando o limitando le complicanze dell'infiammazione cronica con disturbi come la malattia cronica delle vie aeree, i disturbi reumatologici, la sclerosi multipla o persino colpi. Gli effetti positivi degli antibiotici, tuttavia, devono essere bilanciati con i loro potenziali problemi, inclusi effetti collaterali, interazioni farmacologiche, cambiamenti nelle normali popolazioni batteriche nel corpo e aumento della resistenza batterica agli antibiotici. Questi rischi dovranno essere tenuti in considerazione quando si considera l'uso di antibiotici per scopi diversi dalla lotta contro le infezioni batteriche, specialmente quando sono disponibili altri farmaci antinfiammatori più specifici.