Come calcolare l'assunzione e l'uscita pediatrica

Nella popolazione pediatrica, potrebbero esserci dei casi in cui è necessario monitorare l'assunzione e l'uscita di liquidi (I & O). I & O sono richiesti quando un bambino è ricoverato in ospedale; tuttavia, ci sono momenti in cui può essere necessario calcolare l'assunzione e la produzione a casa. Neonati, neonati a basso peso, neonati, bambini con malattie croniche o bambini che si stanno riprendendo da un ricovero in ospedale possono, a un certo punto, richiedere un calcolo del bilancio idrico giornaliero. I & O viene calcolato ogni 24 ore.

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Passaggio 1

Utilizzare un foglio di calcolo. Un foglio di calcolo I & O dovrebbe essere fornito dal medico. Sebbene tutti i fogli possano differire da ogni medico, c'è una colonna di assunzione e una colonna di uscita. Ogni colonna è ulteriormente suddivisa in "rotte", ovvero come vengono assorbiti i fluidi o come vengono estratti. Le vie di assunzione sono orali (attraverso la bocca attraverso il bere o l'alimentazione di tubi che forniscono nutrimento liquido), IV (fluidi catetere per via endovenosa e farmaci per via endovenosa), rettale (clisteri o farmaci rettali). Le vie di uscita sono l'urina (catetere di Foley, padella da letto, pannolino), emesi (vomito), feci liquide, o tubi di drenaggio o di aspirazione (naso-gastrico, drenaggio a ferite chiuse o torace). Utilizzare un foglio per ogni periodo di 24 ore.

Passaggio 2

Misurare l'assunzione. Tutto l'apporto è misurato in unità chiamate millilitri (ml o cc). Tutto il fluido che viene immesso nel corpo, indipendentemente dal percorso, viene considerato come assunzione. I trucioli di ghiaccio sono calcolati a metà misura (se un pezzo di ghiaccio equivale a 10 cc, le scaglie di ghiaccio equivalgono a 5 cc). Misura tutto l'apporto prima di darlo al bambino con un misuratore di millilitro. Questi possono essere trovati in un negozio di forniture mediche o forniti dal medico del bambino.

Passaggio 3

Misura l'output. Tutta l'uscita è misurata in unità chiamate millilitri (ml o cc). L'uscita può essere misurata in dispositivi di misurazione graduati contrassegnati con misurazioni di millilitri, generalmente dati dal medico del bambino. Documentare la via di uscita è importante: sapere se 30 ml di output sono urine o vomito possono essere informazioni utili per l'operatore sanitario del bambino. Per misure accurate, tenere la carta igienica fuori dall'urina.

Passaggio 4

Misurare l'uscita delle urine in un pannolino. Se un bambino non può usare una padella o un altro dispositivo di misurazione per urinare, si può pesare un pannolino. Zero una scala vuota che utilizza le misurazioni del grammo. Metti un nuovo pannolino asciutto sulla bilancia, azzera nuovamente la bilancia, rimuovi il pannolino e usalo. La bilancia è ora pronta per misurare un pannolino bagnato. Per misurare il pannolino bagnato, posizionarlo sulla scala che è stata azzerata con quel pannolino e misurare i grammi. I grammi si traducono in millilitri (1 grammo = 1 ml) per il grafico I & O.

Passaggio 5

Calcola I & O.Annotare tutto l'apporto e l'output mentre si verifica; non contare sul ricordare i numeri. Con tubi di aspirazione o drenaggio o cateteri di Foley, misurare la potenza ogni quattro ore se non diversamente indicato. Per calcolare un I & O di 24 ore, sommare tutti i numeri di assunzione, quindi sommare tutti i numeri di uscita. Sottrai l'input dall'output. Se il numero è positivo, il bambino ha un numero di I & O positivi. Se il numero è negativo, il bambino ha un numero di I & O negativi. Questo numero positivo o negativo viene quindi utilizzato dal medico o dall'infermiere per determinare ulteriori cure. Esempio I & O: assunzione = 1420 ml. Produzione = 1390 ml. 1420-1390 = +30 ml.